Las enfermedades del sistema extrapiramidal afectan al conjunto de vías y centros nerviosos del sistema extrapiramidal, el cual se extiende por fuera e independientemente del sistema piramidal o corticoespinal. Esta red interviene en la regulación de la motilidad involuntaria. Las lesiones ocurren a nivel de los ganglios de la base, tanto en el núcleo caudado como el núcleo lenticular. El ejemplo más característico de enfermedades extrapiramidales es la enfermedad de Parkinson.[1]
Signos y síntomas
El síndrome extrapiramidal se caracteriza por:
- Amimia
- Actitud parkínsoniana
- Marcha con el cuerpo inclinado hacia adelante, sin braceo y a pequeños pasos
- Rigidez muscular (signo de la rueda dentada)
- Temblor grueso en reposo.[2]
Distonías
Se trata de movimientos extrapiramidales involuntarios lentos. Se diferencian dos tipos:
- Generalizadas
- De origen congénito, son progresivas y aparecen en la infancia. Su tratamiento está basado en las benzodiacepinas y los anticolinérgicos.
- No generalizadas
- La más frecuente es la distonía focal cervical (o tortícolis espasmódica). Se dan en adultos y no progresan. Se tratan con inyecciones de toxina botulínica.
GENERALIZADAS | NO GENERALIZADAS |
---|---|
Infantil | Adultos |
Congénita | Esporádica |
Benzodiazepinas y anticolinérgicos | Toxína botulínica |
Coreas
- Corea de Sydenham o mal de San Vito: uno de los signos principales, y a veces el único de la fiebre reumática[3]
- Corea de Huntington
- Corea por fármacos o discinesia tardía
Véase también
Referencias
Enlaces externos
- En MedlinePlus hay más información sobre Enfermedades del sistema extrapiramidal
- En Medline hay más información sobre Enfermedades del sistema extrapiramidal (en inglés)